Motion 2002-12-24

Från Vallentuna till Distrikt 101-U


Motion


Lionsprojektet Tjernobyls Barn / Novozybkov


Distrikt 101-U


2002-12-24


Restaurering, upprustning och nybyggnad inom
Dr Lidiyas sjukhus med
kvinnoklinik, mödravårdscentral, BB, Barnklinik
samt akutsjukvård i Novozbybkov,
Bryansk, Ryssland



Tjernobylolyckan inträffade den 26 april 1986,
när reaktor 4 i Tjernobyls kärnkraftsverk exploderade. Reaktortaket blåstes av och stora mängder radioaktiva partiklar steg upp i atmosfären. En stor del av det radioaktiva materialet föll till marken i närområdet och hela 70 procent förgiftade en femtedel av Vitryssland med 10 miljoner invånare. Resten fördes bort med vindarna och föll ned över hela norra halvklotet, där det råkade regna.

Kärnkraftsolyckan i Tjernobyl är fortfarande världens största nukleära katastrof. Ofattbart stora landområden i Vitryssland, Ukraina och Ryssland blev nedsmittade av minst ett 20-tal radioaktiva ämnen
– främst Cesium-137 och Strontium-90 med en halveringstid på 30 respektive 29 år men även av mer långlivade ämnen som plutonium med en halveringstid på 24 000 år. Omkring 10 miljoner människor beräknas ännu leva i radioaktivt nedsmutsade områden i dessa tre länder. Det radioaktiva molnet från Tjernobyl spred dessutom sitt dödliga gift i mindre mängder över hela norra halvklotet. Där det råkade regna blev marken radioaktiv.

Den ryska staden Novozybkov med 45 000 invånare varav 12 000 barn på cirka 20 mils avstånd från Tjernobyl en av de värst drabbade platserna. Flera byar kring staden har evakuerats, då de är lika radioaktivt nedsmutsade som de värsta områdena i den förbjudna skyddszonen runt kärnkraftsverket.

De medicinska följderna av strålningen från Tjernobyl är omöjliga att bevisa. Frågan är kontroversiell med många starka krafter är inblandade. Det enda som går att slå fast är att den rådande hälsomässiga och sociala situationen kan relateras till katastrofen som sådan. Novozybkovborna utsätts efter olyckan ständigt för vad man kallar lågdosstrålning som av många anses vara farligare än en omedelbar högdosstrålning som dödar omedelbart och drar bort (Hiroshima). De som bor i radioaktivt nedsmutsade områden tvingas dessutom varje dag äta radioaktiv mat, elda med radioaktiv ved etc.

Den medicinska situationen i Novozybkov är katastrofal. Omkring 70-80 procent av alla barn är sjuka, de flesta i typiska vuxensjukdomar. Efter namnen på klasslistorna står, enligt skolfröken, diagnoserna. Nya sjukdomar har emellertid inte uppstått i området - med undantag av så kallat Tjernobyls syndrom eller Tjernobyl aids, ett tillstånd av kraftigt nedsatt immunförsvar som i förlängningen kan vara en bidragande orsak till ökningen av olika sorters cancer. Vid sidan av cancersjukdomarna nämns ofta problem med alla inre organ (hjärta, lever, lungor, njurar), magsår, högt blodtryck, grå starr, diabetes, koncentrationsproblem, yrsel, huvudvärk och ständiga blödningar från näsa. De genetiska och neurologiska effekterna av olyckan - som först nu börjat ge sig till känna – väntas drabba befolkningen hårt framöver.

I Tjernobylolyckans spår ses dessutom en omfattande arbetslöshet likaväl som utbredd alkoholism. Den forna sovjetregimen har dessutom efterlämnat en icke fungerande administration och en omfattande oförmåga att ta tag i den egna situationen. De radioaktiva områdena har mer eller mindre avsiktligt ”glömts bort” av de styrande, då problemen helt enkelt är för stora och svåra. De berörda måste med andra ord ha hjälp av olika slag – inte minst en symbolisk spark i häcken att själva komma igång och göra något åt sin situation.



Novozybkov i Bryansk län, Rysslandca 20 mil norr om
Tjernobyl i Ukraina.
Staden grundades på polskt territorium 1701 av församlingen Old Believers som för sin tros skull var på flykt undan ryske tsaren. Staden införlivades så småningom med Ryssland och fick en unik ställning som kulturellt och affärsmässigt handelscentrum. Novozybkov kort sagt blomstrade mycket tack vare sina täta och goda utlandskontakter. Exporten härifrån var omfattande före 1986. Stadens historia har emellertid även många svarta sidor. Under Andra världskrigets Operation Barbarossa mördades här 400 judiska familjer på en enda natt. Novozybkov repade sig mödosamt men råkade åter illa ut, när det radioaktiva molnet från Tjernobyl kom förbi tidigt på morgonen den 26 april 1986. Det råkade, som sagt, regna vilket gjorde att hela staden blev radioaktivt nedsmittad.



Novozybkov borde ha evakuerats...
Det har emellertid inte blivit av. Det finns helt enkelt ingenstans att ta de 45 000 invånarna vara 12 000 är barn.
Många, särskilt de mest kvalificerade, har förstås flyttat på egen hand, så av 33 läkartjänster på Dr Lidiyas Sjukhus är bara 13 besatta. Under rådande omständigheter är det dessvärre svårt att rekrytera fler. De som är kvar får med andra ord ständigt arbeta dubbla pass, vilket gör att de går på knäna. Dessutom saknas resurser till allt från förbrukningsmaterial till mediciner.  



De medicinska konsekvenserna av Tjernobylolyckan

är omfattande.
Efter 1986 har gravida kvinnor i radioaktiva områden som Novozybkov högre frekvens hjärtsjukdomar och högt blodtryck. De har dessutom en ökad frekvens urinsjukdomar. Nästan alla gravida kvinnor har dessutom blodbrist (anemi) och sjukdomar i sköldkörteln. Hälften av alla graviditeter hotas av spontan abort under hela graviditetstiden. Allt fler kvinnor drabbas dessutom av komplikationer som kräver kirurgiskt ingrepp i samband med förlossningen. För närvarande måste var 15 procent av kvinnorna förlösas med kejsarsnitt, då de inte kan föda sitt barn normalt. Tre gånger så många kvinnor som före 1986 drabbas dessutom av allvarliga blödningar i samband med förlossningen.



Kvinnosjukvården i Novozybkov är avgörande
för stadens framtid.
Det är kvinnorna som föder barnen. Och det är barnen som en gång ska städa upp efter kärnkraftsexperimentet i Tjernobyl och få staden på fötter. Gravida kvinnor tas därför in på dr Lidiyas Sjukhus för medicinsk omvårdnad och i syfte att förhindra för tidig förlossning, så att barnen i större utsträckning ska överleva.

Kvinnokliniken och dess gynekologiska avdelning är inrymt i ett tvåvånings stenhus byggt 1932. Det förstördes under Andra världskriget men byggdes upp igen 1952. Sedan dess har byggnaden inte renoverats. Under många år har det bland annat regnat in.

Byggnaden befanns under vintern 2001/2002 vara i så dåligt skick, att det till och snöade in på de blivande mammorna. Dr Lidiya tvingades evakuera, varpå hon – utan att ha finansiering för det - tog beslut om att ersätta det ruttna taket med ett nytt.
LC Vallentuna gick in och tog kostnaden – 100 000 rubel eller 3000 USD - för det nya taket.

Alternativet hade varit att stänga sjukhuset, vilket hade varit ödesdigert med ett upptagningsområde på 100 000 personer.
Kvinnokliniken har 40 bäddar. Varje år behandlas ca 1850 kvinnor här för i första hand inflammation av äggstockar och livmoder, myom i livmoder, komplikationer under graviditeten, spontan abort och fosterdöd i moderlivet.
Mödravårdscentralen i samma hus tar emot 150 patienter per dag.

Återstår att byta ut alla ruttna golv på båda våningsplanen. Dessutom ska alla fönster antingen bytas ut eller renoveras. Det är även viktigt att se över elinstallationer samt vatten- och avloppsledningar.
All medicinsk utrustning – från inredning till instrument måste dessutom bytas ut.
Sjukhuset bör även få hjälp i form av engångsmaterial som handskar och sprutor som idag rengörs hjälpligt och återanvänds.

LC Vallentuna har bidragit med bland annat tre kuvöser och två autoklaver för sterilisering av instrument, men behoven är betydligt större än så.



Högst 20 procent av alla nyfödda barn
i Novozybkov är friska.
Och antalet sjuka barn blir bara högre för varje år som går. De genetiska och neurologiska skadorna har ökat påtagligt hos barn efter 1986. Till det kommer cancersjukdomarna, där sköldkörtelcancer och till viss del även leukemi är de internationellt erkända effekterna av olyckan. Frekvensen barn med andra cancersjukdomar ökar emellertid också. Barn i Novozybkov drabbas dessutom oftare vuxensjukdomar som knappt fanns hos barn före 1986.
Professor Stephanova på ett av fyra Tjernobylsjukhus i Kiev, Ukraina, har identifierat vad världen brukar kalla Tjernobyl Syndrom eller Tjernobyl aids - ett tillstånd av kraftigt nedsatt immunförsvar som i sin tur leder vidare till infektioner och en rad svåra sjukdomar som exempelvis cancer.
- Vi fick inga nya sjukdomar efter Tjernobyl, säger hon. Olyckan skapade ingen Hulken. Vi har samma sjukdomar och missbildningar som före olyckan. Det är bara det, att de är så mycket vanligare och svårare nu.

BB i Novozybkov är en hundra år gammal tvåvåningsbyggnad av sten. Den är i minst samma dåliga skick som kvinnokliniken men dessutom helt otidsenlig. Här finns 30 vårdplatser i mycket trånga vårdsalar. Förlossnings- och operationssal lämnar allt i övrigt att önska. Den medicinska utrustningen är antik och möjligen också farlig.

På Dr Lidiyas Sjukhus föds varje år 700-750 barn.
Mellan 60 och 70 procent av förlossningarna har komplikationer.
Vart tionde barn föds ofullgånget, vilket är en fördubbling med före 1986.
I sammanhanget kan nämnas att sjukhuset nu, som sagt, fått ett antal kuvöser, men att där bara finns en enda respirator och övervakningsapparat.
Personalen hamnar med andra ord ofta i situationer, då de måste välja vilket barn som ska överleva.

I Novozybkov diagnostiseras allt fler nyfödda spädbarn med framför försenad tillväxt, syrebrist i hjärnan (som ger hjärnskador), kvävning, utvecklingsstörning och mental efterblivenhet.
Cancer och andra sjukdomar utvecklas efterhand.
Dessutom ökar antalet dödfödda barn. År 1995 registrerades 11 dödfödda barn i Novozybkov.
Det ska jämföras med 32 dödfödda barn år 2001. Frekvensen dödfödda barn har på sex år med andra ord tredubblats.

Åtminstone 7-9 procent av alla konstaterade graviditeter slutar med missfall.
Från Västvärlden vet man, att omkring 60 procent av alla spontana missfall beror på missbildning hos fostret.


För att kunna ge vård åt de gynekologiskt
sjuka och gravid kvinnorna,
behöver dr Lidiya en ny sjukhusbyggnad om 60 bäddar.
Alternativt måste de gamla byggnaderna renoveras.
Kostnaden för detta beräknas till 210 000 USD, varav distrikt 101-U har tagit beslut om att söka hälften (105 000 USD) från Multipeldistriktet i samband med Riksmötet i maj 2003. Projektet avser att därefter att före årets slut söka motsvarande belopp från LCIF.


Monica Antonsson                                                                            Anders Rönnholm

Projektledare, LC Vallentuna                                                           LP Vallentuna (ekonomi)


Gunnar Sundqvist                                                                             Susanne Fridolin